O implante agulhado foi desenvolvido por Scialon na década de 60 e foi utilizado por alguns anos, porém o alto índice de fracassos a longo prazo, como alto acúmulo de placa, desenvolvimento de infecção e reabsorção óssea, levou ao seu desuso. No caso clínico apresentado abaixo, o paciente recebeu os implantes agulhados no final da década de 90. Houve grande reabsorção óssea, impossibilitando a instalação de implantes convencionais paralelos entre si. Desta forma, o planejamento foi para a utilização do protocolo “All-on-four”, com quatro implantes inclinados. Este protocolo é viável desde que as posições e as inclinações sejam corretas, para permitir a adequada distribuição de forças e o sucesso do tratamento. Desde que uma excelente estabilidade primária seja alcançada, existe a possibilidade de instituir carga imediata sobre estes implantes, sem prejuízo na osseointegração. Neste caso, esta condição foi alcançada, resultando em instalação imediata da prótese total fixa, recebida 48 horas após a cirurgia para remoção dos implantes Scialom e colocação dos implantes Branemark.